CDC：广泛耐药志贺菌在美上升，可性接触传播且缺乏口服疗法

美国疾病控制与预防中心公布分析称，2011—2023年收集的16,788株志贺菌中，有510株（3%）达到“广泛耐药”标准，即对氨苄西林、阿奇霉素、头孢曲松、环丙沙星及复方新诺明五类常用抗生素均耐药。此类比例自2011—2015年的0%升至2023年的8.5%，且84%以上病例集中在2022与2023年。

志贺菌传染性高，可经粪口途径、受污染食水及性接触传播。报告称，现无美国食品药品监督管理局批准的口服药物可专门用于治疗广泛耐药志贺菌，临床需依赖药敏试验选择可能有效的方案。已报告信息显示，患者以成年人为主，86.2%为男性，中位年龄41岁；已知住院信息者中37.6%住院，未见死亡报告。多数学者提示，免疫功能减弱者（含HIV感染者）重症风险更高。

多数病例未涉及近期国内或国际旅行，提示相当部分为本土获得感染。CDC呼吁尽可能开展药敏检测，及时上报并加强监测与针对性预防。