全美儿科重症床位缩减 资源向新生儿与成人侧重转移

过去一年，蒙大拿、俄勒冈、密苏里等地多家医院关闭儿科重症监护病房（PICU），伊利诺伊、加州亦有儿科住院病区停运。多数医院以“住院量低、儿科亚专科医生短缺、医保报销较低与设备成本高”为由，将床位转向新生儿或成人服务，重症患儿被迫远赴区域中心就医。

研究显示，2008—2022年提供儿科住院服务的医院从1749家降至1226家，降幅近三成；四分之三医院已无儿科住院能力。农村地区缺口尤为突出。儿科专家警示，跨区域转运可能延误救治，且当需求激增（如2022年儿科医院满负荷）时，区域中心或难以承压。

多方建议通过建立区域协作培训与转运机制、提高医疗补助（Medicaid）报销与定向资助低可及地区等方式补强能力。受联邦层面医疗补助资格与手续收紧影响，研究者预计参保减少将进一步冲击医院财务，促使更多儿科服务被削减。业内人士强调，儿科能力不应按一般“供需商品”衡量，其关乎生命安全，属“国家层面的必需品”。