联邦“工作要求”将上路 多州先行收紧医疗补助豁免证明

自明年1月起，部分成年低收入群体的医疗补助(Medicaid)需满足每月至少80小时工作、志愿或半工半读等要求方可续领。尽管联邦规定首年可接受当事人“自我声明”医疗脆弱豁免，至少六个共和党主导州已要求立即提供医生证明或相关文件。25个民主党州则起诉称新规过于苛刻。

国会预算办公室估计，相关变更10年将为联邦节省8870亿美元，并使约750万人失去保险。支持方称自我声明易致欺诈；反对者警告新增文书与核验门槛将让合格人群被拒，尤其是精神健康与成瘾障碍者。各州还将更频繁复核资格，并愈发依赖第三方数据比对，需投入升级IT系统。

部分州在实施补充营养援助(SNAP)新规时已出现办理拥堵与退保激增。患者维权组织提醒，诊断代码难以反映病情严重度，全面禁止自我声明恐导致更多误伤。