纽约州医保开放投保将启：补贴缩减、保费上调与选择变化并存

纽约州健康保险市场将于11月1日至1月31日开启2027年度开放投保，未由雇主承保者可在州平台选购私人计划、医疗补助或“基础计划”。多重因素将推高成本：联邦层面在特朗普与国会共和党人推动下缩减卫生支出，纽约已据此下调“基础计划”资格，个人收入门槛自4万美元降至3.2万美元，更多人转向保费更高的私人计划。

同时，增强型联邦补贴已于去年底到期，导致拿到补贴的私人投保者比例在2026年降至43%，即便仍获补贴者，月保费平均上涨104美元。尽管如此，相当一部分居民仍可按收入获取一定额度资助，可通过州平台费用估算器测算。

受资格调整影响，今夏约6万人通过特别投保期改投私人计划，但逾15万人未在市场上续保。州监管将2027年市场计划平均涨幅压至6%，明显低于险企申请的20%；不过，雇主团体计划支出被普遍看涨，部分源于GLP-1类减重药物的高成本，相关负担或向员工转嫁。罗伯特·伍德·约翰逊基金会报告称，至2025年12月，27%的美国成年人家庭背负医疗债务，趋势或将恶化。