联邦政策从“住房优先”转向“治疗优先” 全美无家可归服务面临重塑与收缩

“住房优先”主张先提供长期可负担住房与自愿服务，十余年来为联邦应对长期无家者的核心路径。特朗普政府转向支持强制治疗与最长期限两年的“过渡性住房”，并通过行政令与预算提案削减或取消对“住房优先”的资金（含2024年向6500个项目拨款、规模约400亿美元的“连续照护”计划），引发一线机构预期中的项目搁置与床位缩减。

美国住房与城市发展部(HUD)称改革旨在解决成因、促进康复与自立；服务提供方则警告，长期残障与多重疾患人群难以在两年内稳定，易重返街头。路易斯维尔的永久支持性住房拟被迫转为短租，圣克鲁斯县面临疫情期紧急住房券到期的叠加冲击，丹佛与路易斯安那的方案也在调整或受阻。科宾（肯塔基）等地的新建项目被取消。

诉讼方面，地方联盟起诉HUD改造拨款规则，一审获支持，近日上诉法院允许政府推进。背景数据显示，2025年全美无家可归者约75万，较2019年增31%；其中慢性无家可归者约占四分之一。研究多指“住房优先”在住房稳定性上的成效优于其他模式，但健康结局证据不一。