ACA开放投保季开启:身份验证更严、经纪人“限流”,保费与自付上限齐升
2026年11月1日 08:00

平价医保法(ACA)市场2027年投保季在大多数州自11月1日启动。随着2025年底增强补贴到期,参保人数预计续降。特朗普政府将参保回落归功于反欺诈举措,曾在8月取消76万份被怀疑“被不当代办”的保单,少数已恢复。
今年通过联邦市场、且由代理/经纪协助的投保人将面临更严格的核身流程:系统将向消费者发送一次性授权码/链接,方可允许特定代理代为办理或更改;被列为“高风险”的申请人还需通过Experian等第三方进行身份验证。高风险包括首次申请、跨州变更、改用新代理,或月保费不超过30美元等情形。验证失败者可能需亲自致电或在Healthcare.gov上传驾照、护照、移民文件等证件。
经纪人端,联邦市场对2026年未注册的新入行代理实施暂停,最早至明年2月方可参与,已错过投保季。监管方称此举因合规问题高度集中于新注册代理;业内团体已提诉,担心小型经纪短期“人手不足”。专家建议尽早预约,并不要自动续保,应逐一比较保费、免赔额与网络范围;部分保险商(如Cigna)缩减或退出地区,也可能出现更低价的新方案。
成本方面,多数人仍可获收入挂钩补贴,但力度弱于增强补贴到期前;基准银计划的保费上升将部分被补贴抵消。2027年自付上限上调至个人1.2万美元、家庭2.4万美元,低收入者上限较低。移民资格亦有变化:依据去年通过的《One Big Beautiful Bill Act》,多类合法在美的临时身份不再享受补贴;仍可获补贴者包括绿卡持有人、部分古巴与海地移民,以及密克罗尼西亚、马绍尔群岛、帕劳公民。