蒙大拿癌症幸存者被判不再符合残障医保 新规下的“工作义务豁免”考验州能力

19岁的塔雅·黑尔斯通幼年罹患霍奇金淋巴瘤并已缓解五年，但器官与神经损伤让其日常功能受限。她因尝试重返工作、主动停止社保残障金后，被州政府认定不再符合以残障为由的医疗补助（Medicaid）资格，并在其年满19岁前三个月转入儿童医保项目。医生称州方未调取其治疗团队病历即作决定。

随着联邦层面为Medicaid引入“工作要求”，各州需判定谁可因“医学脆弱”而被豁免。预算机构估计，约1,850万人需定期证明在工作、上学或志愿服务；到2034年将有逾500万人因此失去保障。多州提起诉讼，认为联邦细则超出国会授权并加重审核负担。

蒙大拿已启动宽限期至10月，称将自动审查医疗记录；但律师与学者担忧州容量不足、流程不透明且对医生施加额外证明压力。黑尔斯通已在申诉期间保留医保，并重新申请社保残障金以确保资格。