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新大陆之声

一宗雇员定义诉讼或催生“瘦身版”雇主医保 各州监管权受考验

2026年9月15日 08:00

一桩关于“谁算雇员、可否加入雇主医保”的长期诉讼正引发关注,可能推动成本更低但保障更薄的“有限合伙”类健康计划扩散,并绕开部分州监管与平价医疗法案(ACA)要求。原告Data Marketing Partnership寻求被认可为雇主,使其“有限合伙人”得以购买自保型团体医保;消费者只需下载软件、允许其收集上网数据,即成合伙人并可参保。

劳工部在上届与本届政府均反对,称下载软件者非“雇员或真正合伙人”。德州地方法院曾支持原告,联邦第五巡回法院则要求重审“工作所有者/真正合伙人”的界定。多州监管者警告,若放行,市场可能涌现实质不受监管的保险,消费者维权无门,且将吸走ACA市场的健康人群、推高保费。

马里兰、华盛顿等州已对类似产品罚止或预警。患者团体与国会民主党人致函劳工部,呼吁继续抗辩。支持者则称这为“拿不到补贴的中产”提供更便宜的选择。涉案公司称约5万名投保人将受影响。

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